【肛肠健康】肛门长出“小尾巴”是痔疮？

你是否有这样的困扰：

蹲坐在马桶上，用力排便，却依然感到便便没有排出，然后突然出现了鲜红的“肉球”从肛门突出……费了好大劲，用手指将其推回，但突然打了个喷嚏，这个“肉球”毫无预兆地又跑了出来……或者，你走路走着走着，突然感到肛门处又双叒叕出现了这个“肉球”，仿佛你长了一条“小尾巴”……

这到底是怎么一回事呢？

什么是直肠脱垂？

直肠脱垂是老年人群中常见的良性盆底疾病。虽然它并非恶性或致命性疾病，但直肠脱垂导致的症状却极为不适，包括局部疼痛、异物感，以及局部黏液渗出引发的肛门周围瘙痒、下体异味、黏膜出血、阻塞性便秘和大便失禁等，都会严重影响患者的生活质量，甚至影响日常行走。

直肠脱垂的分类

在临床上，肛管、直肠和乙状结肠向下移位被称为直肠脱垂。如果只有黏膜下脱垂，则称为不完全直肠脱垂；如果是直肠全层脱垂，则被称为完全直肠脱垂。而脱垂部分在直肠内的情况被称为内脱垂，脱出肛门外的情况被称为外脱垂。

我们将直肠脱垂分为三度

一度脱垂：直肠黏膜脱出，颜色淡红，长度3-5厘米，触感柔软无弹性，不易出血，便后可自行还纳。

二度脱垂：直肠全层脱出，脱出物长5-10厘米，呈圆锥状，表面有层次的黏膜皱襞，触感较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需要用手恢复。

三度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长度达10厘米以上，呈柱状，触感非常厚，肛门松弛无力。

如何预防直肠脱垂？

要预防直肠脱垂，可以采取以下措施：

1、养成生活规律，保持饮食清淡且易于消化，避免过度排便。

2、在排便时不要用力过猛或蹲在马桶上的时间过长。

3、合理调整饮食，避免便秘或腹泻，尤其是避免食用辛辣刺激性食物和油腻食物。

4、对于妇女，特别是分娩和产后期间，要充分休息，以保护肛门括约肌的正常功能。如果存在子宫下垂或内脏下垂等问题，应及时接受治疗。

5、积极消除可能引发直肠脱垂的因素，如咳嗽、长时间坐着或站着、腹泻、肠道炎症等疾病。

6、定期进行提肛运动，促进提肛肌群的运动，增强肛门括约肌的功能。

如何治疗直肠脱垂？

目前，治疗直肠脱垂的方法有很多，包括手法复位、注射疗法和手术治疗。对于保守治疗无效或脱出严重的患者，通常需要考虑手术治疗。需要注意的是，对于儿童来说，直肠脱垂通常是一种自限性疾病，可以在5岁前自愈，因此非手术治疗为主。而成年人中完全性直肠脱垂通常需要手术治疗。

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